Cambios en la valoración de la salud oral en los pacientes que acuden al Servicio Odontológico del Municipio Arismendi (página 2)

Existe un tercer centro odontológico dependiente
del Ministerio de Educación ubicado en
el Liceo público de la entidad municipal, donde la
principal actividad clínica es la "exodoncia", actividad
netamente mutilante. En estos servicios, no
existen programas de
prevención de enfermedades orales, poca o
ninguna actividad curativa y no hay control
estadístico epidemiológico ni de necesidades
prioritarias a nivel bucal.

Desde hace aproximadamente cuatro años se puso en
marcha un proyecto
odontológico en convenio con la Universidad
Central de Venezuela, la
Alcaldía y otras instituciones,
con el fin de brindar atención odontológica basada en el
Proceso
Docencia/Servicio y
lograr cubrir según sus posibilidades, la atención
de tipo curativas, de rehabilitación y preventivas
carentes en los servicios anteriormente
señalados.

Cabe señalar que el servicio odontológico
ubicado dentro de las instalaciones de la Alcaldía
Municipal posee características de servicio público
por la ubicación y ayuda por parte de la
institución para su funcionamiento, pero posee igualmente
características de servicio privado por la descentralización y autonomía ya que
es autofinanciado al reintegrar los materiales
para la continuidad de los tratamientos accesibles
económicamente a toda la comunidad.

Es un servicio docente-asistencial que se caracteriza
por la
organización y programación de todas las actividades
realizadas, ya que aquí se desarrolla un programa
Docencia-Servicio bajo el convenio UCV-Alcaldía el
Municipio Arismendi.

Desde sus inicios, se caracterizo por el cumplimiento y
finalización de los tratamientos, es decir, el paciente
que asiste es atendido de manera integral, haciéndose
énfasis en la parte curativa. Actualmente, se mantiene el
nivel de ingresos de
pacientes, llegando inclusive a aumentar progresivamente el
promedio de atención, se lleva el control diario y
administrativo, epidemiológico y restaurativo; se proponen
adelantos tecnológicos a través de la
conexión Universidad-Servicio cumpliendo así con
uno de los objetivos del
proceso Docencia-Servicio y además se ha dado el
vertiginoso aumento de las actividades orientadas hacia la
prevención, ya que se realizan tratamientos antes de
implantarse la enfermedad, se educa al paciente a través
de charlas, orientación escolar, enseñanzas de
técnicas preventivas, etc, y se ha logrado
disminuir el porcentaje de actividades mutilantes, las cuales no
han dejado de realizarse pero si han descendido por el cambio de
conducta generada
en los pacientes que asisten al servicio.

Existe una realidad basada en las deficiencias,
carencias y necesidades en todos los niveles de atención
básica para la masa poblacional, pero es igualmente
acertado orientar estas desigualdades hacia el cambio social y
cultural.

A medida que el individuo
conciba que sus necesidades logren cubrirse, se inicia el cambio
de actitud hacia
la búsqueda del bienestar propio y colectivo.

Por esta razón, se propone como tema de investigación los cambios que se han
producido sobre la percepción
de la importancia de la salud bucal en los pacientes
que acuden al Servicio Odontológico de la Alcaldía
del Municipio Arismendi.

Objetivos de la
investigación

General: Describir los cambios en la percepción
de la importancia de la salud bucal en los pacientes del Servicio
Odontológico del Municipio Arismendi desde que
comenzó a brindar atención odontológica hace
ya cuatro años.

Específicos:

1-. Señalar los cambios en la percepción
sobre la salud oral que tienen los pacientes que han acudido al
servicio durante 4 años.

2-.Comparar los resultados obtenidos en las evaluaciones
administrativas entre los años 1998-2002, en
relación a las actividades de tipo
educativo/preventivo.

Marco teórico

Práctica Odontológica

La crisis que
atraviesa Venezuela, tiene raíces estructurales que se
generan en el carácter dependiente de nuestra economía, hecho que
trasciende lo económico y se expresa en todas las
instancias de la vida nacional. La superación de tal
situación está ligada a la generación de
nuestros propios recursos, lo que
está enlazado a la capacidad de producir nuestro propio
conocimiento.

La odontología venezolana ha venido dando pasos
importantes en pos de lograr lo anteriormente señalado a
fin de producir cambios sustanciales que le permitan cumplir con
su responsabilidad de transformación de las
condiciones de salud bucal de nuestra población. Como parte de ese proceso asume
la Docencia-Servicio cuyo postulado básico es la producción de conocimiento, por lo que la
investigación científica pasa a ser
el eje de propuestas. Además de ésta
producción de conocimientos la práctica
odontológica responde al problema de salud enfermedad con
el desarrollo y
formación de recursos
humanos, y la producción de servicios. Estos tres
componentes se aplican en Venezuela de la siguiente
manera:

Producción de conocimientos: En Venezuela, la
investigación en odontología es individual,
limitada y costosa. Solo se realiza en las universidades, a nivel
de las facultades de odontología como una herramienta para
ascender en el escalón universitario, haciéndose
evidente el divorcio entre
la formación profesional y la formación
científica, entre docencia y la investigación La
principal áreas de investigación es la
clínica biopatológica en pacientes adultos, con un
enfoque individual por parte del investigador y con un fin
biológico-curativo, siguiéndole en orden de
importancia las investigaciones
sobre técnicas y materiales
odontológicos.

Formación de recursos humanos: La educación
odontológica ha siso influenciada por los diferentes
modelos de
práctica, y en la manera como se reproduce la misma en los
programas y diseños curriculares de la educación
odontológica formal. (Montiel, D. 1989) En nuestro
país la odontología es vista como una
profesión elitesca, ya que las universidades preparan a
los estudiantes para curar y no para prevenir, utilizando
materiales, instrumental y técnica que son muy costosas,
por lo tanto el recurso humano producido responde a las
necesidades de salud bucal del sector de la población que
tiene mayor ingreso económico. La capacidad resolutiva
masiva se ve disminuida ya que no se toma en cuenta para la
enseñanza, las necesidades de la
mayoría de la población.

Producción de servicios: Las instituciones
públicas en Venezuela se caracterizan por producir un
servicio donde:

.- El ejercicio profesional dominante es individualista,
de alto costo, con
recursos humanos concentrados en áreas urbanas de las
grandes ciudades. Los servicios institucionales (como las del
MSDS) cubren un bajo porcentaje de la población y la
atención que se brinda es mutilante.

.- El enfoque predominante en el subsector
público es curativo, lo que eleva los costos de la
atención. En América
Latina solo el 10% de la población tiene acceso a los
servicios odontológicos. (Montiel, D.1989)

En Venezuela, el sector salud se encuentra dividido de
acuerdo al tipo de financiamiento
y a quienes va dirigido:

Público: Es responsabilidad del Estado,
representado por el MSDS y por las gobernaciones, quien destina
una partida de su presupuesto para
ofrecer servicios medico-odontológicos a la
población.

Privado: Es financiado por los mismos pacientes a
través del pago directo por el servicio prestado,
representado por clínicas, centros de especialidades,
consultorios particulares, etc.

Mixto: Es representado por el Instituto Venezolano del
Seguro Social
(IVSS), el IPSFA, IPP, IPASME, corresponde a aquellos servicios
de asistencia cuyo ingreso proviene del Estado, más los
ingresos propios de la institución. Es financiado por el
trabajador, el estado y
los empresarios. Tiene poca infraestructura y capacidad instalada
lo que se traduce en baja cobertura.

Es importante señalar que la práctica
odontológica es actualmente diferente en Venezuela
según la localización y densidad de
población del lugar en donde se produzca el servicio, es
decir, existe una gran diferencia entre el tipo de actividades
realizadas en un servicio localizado en un área urbana y
uno rural.

En un servicio urbano, por lo general, se adopta la
odontología conservadora, que busca conservar al tejido
dentario sano a toda costa y en donde las técnicas
restauradoras y de rehabilitación buscan cada vez
más la estética. Es en este tipo de centros en
donde el número de exodoncias realizadas es menor en
relación con las actividades de prevención,
endodoncia, restauradora, protésico y fomento y en donde
se cuenta con el instrumental y material adecuado para
implementarlo, así como también cuentan con
pacientes que están más conscientes en cuanto a los
parámetros de funcionalidad y estética actual, con
mayor accesibilidad a los mencionados tratamientos.

En un servicio rural, por lo general, se adopta la
odontología mutilante, en la cual la actividad
predominante es la extracción, debido a la carencia en
instrumental y en materiales para poder
brindarle otra opción de tratamiento al paciente,
así como también es una respuesta a la
desinformación del paciente y al bajo nivel adquisitivo
del mismo.

El Servicio Odontológico de la Alcaldía
del Municipio Arismendi es sede de un seminario
Docencia-Servicio cumpliendo con los tres componentes de la
práctica odontológica. Es un servicio privado, que
a pesar de estar localizado en un área rural, presta
atención al paciente con características de
servicio urbano tanto en técnicas utilizadas como en
materiales y conceptos, donde el paciente cancela solo un 10% de
las tarifas establecidas por el Colegio de Odontólogos de
Venezuela. Este sistema permite
al mismo auto-financiarse, así como también brindar
atención integral al paciente. Se hace necesario
señalar que la ausencia de un laboratorio
dental en la localidad y los altos costos protésicos
limitan la práctica de la prostodoncia en el servicio, sin
embargo, hay que destacar, la utilización de
técnicas alternativas para reconstrucción de
dientes parcialmente destruidos con el uso de materiales
adhesivos.

 Educación para la
salud

La educación para la salud toca dos áreas
específicas que son la salud y la educación, las
cuales cumplen papeles importantes en relación con la
estructura de
la sociedad y se
fundamenta principalmente en los procesos de
salud y enfermedad, por lo tanto, la comprensión de estos
procesos y su evolución, determinan la orientación
que va a tener la misma.

"La educación para la salud se considera como un
proceso por medio del cual el individuo modifica su conducta, o
cambia sus actitudes
hacia la práctica de salud, como resultado de la nueva
experiencia que ha tenido … El encuentro que se da entre
la salud y la educación en la sociedad se ve expresado en
la orientación que asumen las políticas
sociales en un momento histórico determinado y a las
condiciones políticas, sociales y económicas
particulares de dicho momento" (Malavé, M.1997); es decir,
hay que plantearse la realidad que se vive , sumado a los
avances
tecnológicos y de investigación que se den en
el mismo momento, para tratar de buscar alternativas que consigan
una práctica odontológica efectiva orientando a sus
tres componentes a una atención integral del paciente
(prevención y curación), con una excelente
producción de conocimientos y adecuada producción
de servicios que se adapte a las necesidades de la comunidad; sin
embargo, sabemos que lograr lo anteriormente expuesto es
realmente difícil si observamos la realidad de nuestro
país, en donde la práctica odontológica,
como práctica social, no esta orientada hacia la
resolución de los problemas de
las mayorías sino que sigue presentando deficiencias
porque su formación profesional sigue orientada a los
programas curativos que se anteponen a los preventivos y la
producción de servicio sigue apareciendo con
énfasis a una práctica privada, y con poca
producción de conocimientos orientada a nivel de estudios
universitarios.

Tomando a la Educación para la Salud como
herramienta para el control del conflicto
social, se observa como ha cambiado su pensamiento
desde finales del siglo pasado hasta el presente, considerando
tres etapas: (García, D. 1980)

Etapa de Educación Higiénica: La
educación que se plasma en esta etapa es de tipo
tradicional, cuya base fundamental es la transmisión de
conocimientos de una persona que los
tiene a otra que no los tiene, aprendiendo por la sola
repetición de conceptos. (Malavé,
M.1997)

Las investigaciones epidemiológicas se orientaron
fundamentalmente apoyando la teoría
de la unicausalidad como explicación de lo que
ocurría en el entorno colectivo, es decir, con los
descubrimientos microbianos se concluyó que existe una
bacteria, virus o
parásito que infecta a un individuo y su condición
de vivir o morir dependían de la individualidad de cada
uno. "La comunidad aparecía como receptora del proceso de
salud y en cuanto a la educación, las comunidades
transmitían los conocimientos de salud de manera informal
entre todos sus miembros y de generación en
generación". (Malavé, M.1997)

Las conductas sociales, políticas,
económicas y los avances científicos orientan a la
epidemiología a nuevos caminos porque el proceso de
salud-enfermedad requería de una explicación
más amplia y profunda apoyada en esta evolución
científica por lo tanto se hizo necesaria la
creación de un modelo
alternativo que es la educación sanitaria.

Etapa Educación Sanitaria: Este modelo se ubica
en los años 60, en sus comienzos apoya la Teoría
Unicausal pero se comienza a integrar a la comunidad en el
proceso de salud-enfermedad haciendo evidente el modelo
multicausal "que sostiene que la enfermedad no era el resultado
del ingreso automático de un agente patógeno, sino
que se dan una serie de eventos antes de
la manifestación corporal hasta llegar a convertirse en
enfermedad". (Malavé, M.1997)

La epidemiología en su búsqueda por
insertar a la sociedad en el proceso de salud-enfermedad le dio
base a Leavell y Clark para exponer su teoría " La
historia natural
de la Enfermedad" estableciendo en su investigación la
relación hombre-agente-medio, conocido como la
Tríada Ecológica, la cual sirvió de base
para la construcción del modelo de salud en la
educación sanitaria, comenzando con esto, un proceso de
participación comunitaria.

Los procesos que vienen ocurriendo en la práctica
de salud consiguen también su correlativo en la
educación, por lo tanto el modelo educativo tradicional se
ve afectado y tuvo que modificarse para poder incorporarse con el
nuevo pensamiento y es cuando aparece el modelo educativo
exógeno de los efectos, en él "se da mucha
importancia a la
motivación y plantea una comunicación con retroalimentación por parte del receptor,
lo cual, persigue como objetivo, el
cambio de actitudes, haciendo énfasis en evaluar
resultados". (Malavé, M.1997)

El proceso de aprendizaje de la
Educación Sanitaria cumplió funciones
definidas en cada uno de los momentos históricos que le
tocó vivir pero con el paso de los años, la
desigualdad en los ingresos, la inflación, el aumento del
desempleo, la
corrupción, los salarios bajos,
en sí una gran crisis que se acentúa cada vez mas a
comienzos de los años 70 y se extiende hasta nuestros
días, aún cuando se hace presente la
Educación Sanitaria, es necesario avanzar en conocimientos
apareciendo el concepto de
"Estilo de
Vida" dando paso al último modelo de la
Educación para la Salud.

Etapa Educación para la Vida: Este modelo asume
que las condiciones de salud de la población están
determinadas por su "Estilo de Vida", es decir, la manera
individual de cómo asume cada persona una acción
o actitud en la sociedad que le toca vivir, por lo tanto,
"así se cree que las transformaciones que ocurran en la
conciencia de los
hombres logrará la transformación de las
condiciones higiénicas y con ello la transformación
de las condiciones de vida". (Malavé, M.1997)

Esta educación para la vida presenta tres
áreas fundamentales que son: la epidemiología, la
investigación y la participación comunitaria, es
aquí en donde, como profesionales de salud debemos
participar como colaboradores, facilitadotes e impulsores del
proceso; la educación para la vida es un proceso
difícil y subjetivo pero se debe aplicar con el fin
construir una sociedad que no solo este capacitada para que cada
individuo consiga lograr intereses particulares, sino
también para el logro de intereses colectivos.

El programa de Educación para la Salud ubicada en
el plano específico de Salud Bucal que se desarrolla en el
Servicio de Odontología de la Alcaldía del
Municipio Arismendi, cumple el segundo modelo Teórico, es
decir, la Educación Sanitaria, la cual se apoya en la
teoría ecológica en cuanto a salud y en la
teoría de los efectos en cuanto a educación; en
otras palabras, se practica por el lado de la salud, el
planteamiento de equilibrio del
agente, del huésped y del ambiente
establecido en la Teoría Ecológica, considerando
que cuando uno de estos elementos pierda la estabilidad, aparece
la enfermedad, y por otro lado, se sustenta la parte educativa
con la formación de hábitos de higiene Bucal y
utilizando el método de
motivación
hacia el logro de los objetivos con el fin de conseguir cambios
en las actitudes que prevalecen sobre el cuidado de la Salud Oral
en la población de Río Caribe, lo que plantea una
vez más, el motivo de la presente
investigación.

Marco metodológico

Tipo de investigación

El tipo de investigación es transversal y
descriptiva.

Es transversal ya que estudiamos las variables
simultáneamente en determinado momento haciendo un corte
en el tiempo; y
según el análisis y alcance de los resultados es
descriptivo porque está dirigido a determinar cómo
es o cómo está la situación de las variables
que deberán estudiarse en una población, la
presencia o ausencia de algo, la frecuencia con que ocurre un
fenómeno y en quiénes, dónde y cuándo
se está presentando dicho fenómeno. (Canales,
Alvarado y Pineda)

Muestra

Se tomó como muestra 70
pacientes, entre tratamiento y ambulatorio, en el período
comprendido entre Mayo y Octubre del año 2002.

Unidades de observación

Las unidades de observación fueron los pacientes en
tratamiento y ambulatorio.

Unidades de información

Las unidades de información fueron los pacientes en
tratamiento en el período comprendido entre mayo-octubre
del 2002, así como también los informes
administrativos desde el año de 1998 hasta el
2002.

Materiales y Métodos

Materiales

Los materiales utilizados fueron: Cuestionarios
individuales, bolígrafos, caja
de cartón, informes administrativos desde 1998 hasta el
2002.

Instrumentos

Para realizar la investigación se utilizo un
cuestionario
que se aplico a los pacientes de tratamiento y ambulatorio
durante el período mayo-octubre 2002.

Consta en su parte superior de un encabezado en donde se
especifica que dicho cuestionario fue realizado en el Servicio
Odontológico del Municipio Arismendi en Río Caribe,
por parte de los pasantes cursantes del Seminario Paria de la
Universidad Central de Venezuela, en el año
2002.

La primera pregunta se refiere a los antecedentes
personales del paciente encuestado, preguntando su edad, sexo y grado
de instrucción.

Además, esta integrada por trece (13) preguntas
de orden cerrado donde se exponen posibles alternativas de
respuestas y por último, una pregunta final de
opinión en la cual se toman en consideración
criterios personales.

Técnica

La técnica utilizada para realizar el
cuestionario fue la
entrevista.

Procedimiento

Se realizaron 70 encuestas a
pacientes de tratamiento y ambulatorio en el Servicio
Odontológico de la Alcaldía del Municipio
Arismendi. Una vez que el paciente culminó su tratamiento
del día, se le entregó el cuestionario y un
bolígrafo para que pudiera responderlo. Al finalizar la
encuesta, el
paciente la depositó directamente en una caja sellada
preparada para tal fin, para así mantener el anonimato de
la misma.

Una vez obtenido el total de la muestra, se estudiaron
las encuestas y se procedió a contabilizar la respuesta
seleccionada para cada pregunta, lo que permitió realizar
cuadros estadísticos, midiendo así los cambios en
la percepción sobre la salud oral que tuvieron los
pacientes que acudieron al servicio.

Limitaciones

Las limitaciones que tuvimos para realizar la encuesta
fueron:

1.-En primer lugar destacan los días disponibles
para atención odontológica en el servicio no
laborados por diferentes causas: falta de luz y agua,
reparaciones, días festivos.

2.-La necesidad de cambiar el método original (
entrevista)
por la realización de la encuesta, una vez que se
obtuvieron los resultados del cuestionario piloto, así
como también la necesidad de mejorar la redacción en algunas preguntas para
facilitar la comprensión de las mismas por parte del
encuestado.

3.-Las encuestas fueron realizadas desde la primera
semana de Agosto y no desde el comienzo de la pasantía
(Mayo), ya que la coordinación del presente trabajo se
inició en la segunda semana del mes de Julio, lo que se
traduce en una disminución en el número de
encuestas, tomando en cuenta que para la fecha de inicio
habían pacientes dados de alta.

4.-La ausencia de fotocopiadoras para realizar la
reproducción de las encuestas y así
poder tener el número completo de ellas.

Resultados

Interpretación y análisis de los
resultados

CUADRO N° 1
Distribución
Porcentual de los pacientes según el sexo que han sido
atendidos en el Servicio odontológico del Municipio
Arismendi. Período Mayo Octubre de 2002

Fuente: Elaboración
Propia

El mayor porcentaje de demanda del
servicio se ubica en el sexo femenino (ver cuadro 1)

CUADRO N° 2
Distribución Porcentual de la muestra
según Grado de Instrucción. Servicio
odontológico del Municipio Arismendi. Período Mayo
Octubre de 2002

Fuente: Elaboración
Propia

El 37 % de los pacientes atendidos se encontraban en
edades comprendidas entre los 16 y 28 años, es decir,
gente joven.(ver cuadro 2)

CUADRO N°
3.
Distribución Porcentual de los
Pacientes según el Grado de Instrucción que
asistieron al Servicio Odontológico del Municipio
Arismendi. Período Mayo-Octubre de 2002.

Fuente: Elaboración
Propia

El nivel de instrucción predominante en los
pacientes encuestados se ubica en Educación Básica,
de 1ro. a 9no. grado, bien sea porque se encuentran
cursándolo o porque llegaron hasta ese nivel. En segundo
lugar se ubicó el nivel de Educación
Superior, mientras que el de Media Diversificada y
Profesional ocupó la tercera posición. A partir de
estos resultados se deduce que la mayor parte de la
población que recibió tratamiento en el servicio
odontológico se encuentra dentro de los parámetros
aceptables, en cuanto al nivel de educación se refiere,
para mantener una salud bucal estable (ver cuadro 3)

En cuanto a cómo se enteraron los pacientes de la
existencia del servicio odontológico ofrecido por la
Alcaldía del Municipio Arismendi, el 51% respondió
que conocieron de este Servicio gracias a los comentarios de
familiares y amigos. Un 7% se enteró a través de
los medios de
información de la Alcaldía, como podemos observar
en el Cuadro N° 4

Distribución Porcentual de los Pacientes
según el
conocimiento de la existencia del Servicio
Odontológico del Municipio Arismendi. Período
Mayo-Octubre de 2002.

CUADRO N° 4

Fuente: Elaboración
Propia

En cuanto al tiempo transcurrido desde que el paciente
acudió por primera vez al Servicio Odontológico de
la Alcaldía, y el número de veces que lo ha
utilizado, la mayoría de ellos respondió que ha
acudido a este Servicio menos de diez veces desde hace seis
meses. Cuadro N° 5

CUADRO N° 5 .
Distribución
Porcentual de los pacientes según el tiempo transcurrido
desde su primera consulta en el Servicio Odontológico del
Municipio Arismendi. Período Mayo-Octubre de
002.

Fuente: Elaboración
Propia

CUADRO N° 6
Distribución Porcentual de los pacientes según el
N° de veces que ha usado el Servicio Odontológico del
Municipio Arismendi. Período Mayo-Octubre de
2002.

Fuente: Elaboración
Propia

Más de la mitad de la muestra ha utilizado el
servicio menos de 10 veces, sin embargo un 20 % manifiesta que ha
usado el servicio hasta 20 veces desde su
inauguración.(ver cuadro 6)

En relación con la importancia que el paciente le
daba a su salud bucal y a la forma como la cuidaba antes de
acudir al Servicio Odontológico, los pacientes encuestados
coinciden en responder que no le daban ninguna importancia a su
salud bucal pues, a pesar de ser estudiantes de Educación
Básica o de Media Diversificada y Profesional, su
formación educativa sanitaria fue muy escasa, y
simplemente se limitaban a cepillar sus dientes por costumbre,
sin ninguna técnica apropiada, y consideraban que con
sólo cepillarlos era suficiente para mantenerlos sanos.
Incluso, desconocían el Hilo Dental y el Enjuague Bucal,
así como sus usos. Cuadros N° 7 y N° 8.

CUADRO N° 7.
Distribución
Porcentual de los pacientes según la importancia que le
daban a su salud bucal antes de acudir al Servicio
Odontológico del Municipio Arismendi. Período
Mayo-Octubre de 2002.

Fuente: Elaboración
Propia

CUADRO N° 8.
Distribución Porcentual de los pacientes según la
Forma en que cuidaban su salud bucal antes de acudir al Servicio
Odontológico del Municipio Arismendi. Período
Mayo-Octubre de 2002.

Fuente: Elaboración
Propia

Asimismo, los pacientes respondieron que ahora le dan
una mayor importancia al cuidado de sus dientes, y a la salud
bucal en general, gracias al hecho de haber acudido al Servicio
Odontológico. En consecuencia, actualmente aplican la
Técnica del Cepillado aprendida en el Servicio
Odontológico, tras haberla practicado las veces que fue
necesario hasta su total dominio,
así como el empleo del
enjuague bucal y el correcto uso del Hilo Dental.

CUADRO N° 9.
Distribución
Porcentual de los pacientes según los conocimientos acerca
de la función de
los dientes. Servicio Odontológico del Municipio
Arismendi. Período Mayo-Octubre de 2002.

 Fuente: Elaboración
Propia

El 77% de los pacientes saben cuales son las funciones
primordiales de los dientes (Ver cuadro 9)

En caso de dolor dental, el 80% de los pacientes afirman
que acudirían al odontólogo para que les elimine el
dolor, manteniendo el diente en boca, aceptando incluso
algún material o técnica odontológica que
les ayude a preservarlo (Cuadros Nº 10 y 11). Con estas
respuestas los pacientes prefieren el tratamiento preventivo y
curativo, antes que mutilante. Este último aspecto reviste
gran importancia para este trabajo de investigación, pues
refleja el cambio cultural de la población del Municipio
Arismendi en cuanto a la manera de pensar sobre el servicio
odontológico y sobre el odontólogo, así como
sobre la necesidad de preservar la salud bucal.

CUADRO N° 10.
]Distribución Porcentual de los pacientes según
cual sería su elección en caso de dolor dental.
Servicio Odontológico del Municipio Arismendi.
Período Mayo-Octubre de 2002.

Fuente: Elaboración
Propia

CUADRO N° 11

Distribución Porcentual de los pacientes
según aceptación de material o técnica
odontológica conservadora para mantener dientes en boca.
Servicio Odontológico del Municipio Arismendi.
Período Mayo-Octubre de 2002.

Fuente: Elaboración
Propia

Como consecuencia del cambio cultural observado en los
pacientes consultados, el 100% de los pacientes encuestados
afirman que recomendarían el Servicio Odontológico
del Municipio Arismendi a familiares y amigos, y a toda persona
que lo necesite. Por esta razón, al acudir al
Odontólogo lo hacen sin miedo ni temor, pues la imagen que antes
tenían de él ha cambiado: antes lo veían
como un "sacamuelas". Cuadros N° 12 y N° 13.

CUADRO N° 12 .
]Distribución Porcentual de los pacientes que
temían al Odontólogo antes de asistir al Servicio
Odontológico del Municipio Arismendi. Período
Mayo-Octubre de 2002.

Fuente: Elaboración
Propia

Conclusiones

Desde que se dio inicio al Proyecto Arismendi en 1998,
se ha observado cómo la colectividad ha cambiado de manera
progresiva la percepción que tenía del
Odontólogo. La presencia de los pasantes de la Facultad de
Odontología de la UCV, a través de los seminarios
de Docencia Servicio durante 4 años, ha transformado la
práctica odontológica que tradicionalmente se
prestaba en este Centro. En la actualidad, esta situación
ha cambiado, gracias a que nos hemos encargado de mantener y
mejorar la salud bucal de todos los pacientes que lleguen a
nuestro servicio, con considerables métodos de
prevención que han ayudado a mantener en boca la mayor
cantidad de tejido dentario sano y, a su vez, a fomentar la
enseñanza de la técnica de cepillado y usos de los
medios auxiliares, que hace que los individuos que las reciban
puedan transmitir esta información técnica
básica a sus familiares más cercanos. Como
respuesta a esta labor, hemos podido constatar que ha aumentado
el número de pacientes atendidos a través del
Proyecto Arismendi por los bachilleres-pasantes de la Facultad de
Odontología de la Universidad Central de Venezuela. De
esta manera, gracias a este proyecto contribuimos a preservar en
la población una actitud positiva hacia el tratamiento
odontológico.

El incremento en el número de pacientes atendidos
se debe, en gran parte, al cambio de actitud que hemos logrado en
la comunidad de Río Caribe, donde el Odontólogo no
es sólo el encargado de velar por la salud de las
personas, sino que también es el amigo y el maestro que
ayuda a prevenir las lesiones bucales que, en algunos casos
extremos pueden acabar con la vida del paciente.

Recomendaciones

A.-A la Alcaldía:

.- Fomentar e incentivar operativos de Educación
para la Salud, en donde se impartan charlas sobre la importancia
de los dientes, así como también aplicar
fluoración masiva en los mencionados
operativos.

.- Apoyar de manera más dinámica al servicio, involucrándose
con la problemática que allí se percibe sobre salud
oral; así como también brindar el apoyo eficaz en
relación con la dotación del instrumental y de los
equipos correspondientes.

.- El Distrito Sanitario del Municipio, no cuenta con el
respaldo de entes que realicen recolección
de datos epidemiológicos, que estudien el estado de
salud bucal y socio-cultural de la población. Debemos
señalar que el único servicio que se ha encargado
de realizar esta labor es el Servicio Odontológico del
Municipio Arismendi, razón por la cual recomendamos la
implementación de estos métodos en los demás
servicios del municipio para lograr abarcar toda la
población.

.- Promover campañas de divulgación a
nivel sanitario, tendentes no sólo a informar sobre la
existencia del Servicio Odontológico, sino a orientar a la
comunidad para que las personas acudan al Servicio cuando tengan
un problema odontológico o cuando sospechen su
existencia.

B.-A los futuros pasantes:

.- Continuar con el estudio realizado en este trabajo,
aplicando el instrumento de recolección de datos en cada
período para monitorear los resultados de este primer
estudio en una muestra más significativa.

.- Mantener la política actual del
servicio bajo los términos de conservación y
prevención en vez de mutilación.

C.-Al servicio:

.-Mantener al día los materiales y recursos
necesarios para las actividades odontológicas que se
llevan a cabo dentro del servicio.

.-Implementar medidas de bioseguridad para garantizar la
protección del operador y el paciente.

.-Diseñar un programa de Educación
Sanitaria para que sea aplicado constantemente por el Servicio
Odontológico.

Bibliografía

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Investigación

.- CORDOVA, Yadira. De la problemática
asistencial odontológica en Venezuela. Aula Magna, UCV,
año 2/nº 2-3. Caracas 1991

.- GARCIA, Dora. Educación para la Salud. SESPAS,
1980

.- HENNING, Miguel. Recopilación de material de
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.- Informe final del
Seminario Paria: Río Caribe- Municipio Arismendi. Periodo
Febrero-Mayo 2000. Facultad de Odontología UCV

.- MALAVE, Moravia. Acerca de la práctica
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de educación para la salud bucal en la educación
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Municipio Arismendi. Río Caribe. Estado Sucre. Periodo
Agosto-Diciembre 2000. Facultad de Odontología
UCV.

Autoras: Carolina Rasquin, Mónica
Domínguez, Mónica Alarcón, Iliana Prieto,
Vanesa Bellorín:
Estudiantes del 5º año
de Odontología en la Universidad Central de Venezuela.
Pasantes del Seminario Paria en el período Mayo-Octubre
del año 2002.
Tutoras: MSc. Deliamar Montiel.
Coordinadora Docente del Seminario Paria.
Dra. María Eugenia Rodríguez. Coordinadora Regional
del Seminario Paria.